Aspectos clínico-patológicos de queilite granulomatosa: relato de caso / Clinical and pathological aspects of Granulomatosis Queilite: Case Report

Introdução:A queilite granulomatosa (QG) é uma lesão oral rara, apresentando clinicamente inchaço de aspecto granulomatoso no lábio.Objetivo:O presente estudo, tem como objetivo apresentar um relato de caso de QG, tendo em vista, a dificuldade do diagnóstico e tratamento de condições inflamatórias com etiologias desconhecidas que acometem a cavidade oral.Relato de caso:Paciente do sexo feminino, apresentou aumento de volume no lábio superior exibindo sintomatologia dolorosa, porém, sem relatar associações com alterações sistêmicas. Durante o exame clínico notou-se que o lábio superior apresentava fissuras profundas, observando tambémedema que se estendia da comissura labial, atravessando a linha média. Levantou-se então, a hipótese diagnóstica de QG. Foi realizada uma biópsia incisional para confirmação do diagnóstico. A análise histopatológica evidenciou, presença de granulomas não caseosos e infiltrado inflamatório linfoplasmocitário perivascular. De acordo com os dados clínicos e análise histopatológica foi dado o diagnóstico inicial de QG. Após o diagnóstico inicial de QG, a paciente foi encaminhada para uma avaliação médica, a fim de avaliar possíveis alterações intestinais que pudessem caracterizar a síndrome de Melkersson-Rosenthal ou Cronh, como também possível reação de hipersensibilidade tardia. Conclusões:O cirurgião-dentista deve estar preparado para diagnosticar aumentos de volume significativos nos lábios, a fim de manejar corretamente o tratamento do paciente, estabelecendo desta forma, prognósticos favoráveis para essas condições (AU).

Introduction:Granulomatous cheilitis (HQ) is a rare oral lesion, presenting clinically granulomatous swelling on the lip. Objective: This study aims to present a case report of HG, considering the difficulty of diagnosis and treatment of inflammatory conditions with unknown etiologies that affect the oral cavity.Objective:This study aims to present a case report of HG, considering the difficulty of diagnosis and treatment of inflammatory conditions with unknown etiologies that affect the oral cavity.Case report:A female patient presented increased volume in the upper lip showing painful symptoms, but without reporting associations with systemic alterations. During the clinical examination it was observed that the upper lip presented deep fissures, also observing edema that extended from the labial commissure, crossing the middle line. The diagnostic hypothesis of GQ was then raised. An incisional biopsy was performed to confirm the diagnosis. Histopathological analysis revealed the presence of non-caseous granulomas and perivascular lymphoplasmacytic inflammatory infiltrate. According to the clinical data and histopathological analysis the initial diagnosis of GH was given. After initial diagnosis of HG, the patient was referred for medical evaluation to evaluate possible intestinal changes that could characterize Melkersson-Rosenthal syndrome or Cronh, as well as possible late hypersensitivity reactions.Conclusions:The dentist should be prepared to diagnose significant volume increases in the lips in order to correctly manage the patient's treatment, thus establishing favorable prognoses for these conditions (AU).

Recurrent aphthous ulceration: an epidemiological study of etiological factors, treatment and differential diagnosis.

BACKGROUND: Recurrent aphthous ulcerations are common benign ulcerated lesions on the mouth, whose etiology is poorly understood, with controversial treatment and difficult to control in clinical practice. OBJECTIVE: To evaluate the cases of recurrent aphthous ulcerations with a focus on treatment, diagnosis and etiology. METHODS: This is a retrospective study of the cases of the Oral Diagnosis service of the Rio Grande do Norte Federal University in Natal/RN. Data such as sex, age, race, location, smoking habits, types of treatment, relapsing episodes, laboratory test results and clinical characteristics were collected. The associations between the variables were analyzed using the Pearson Chi-square test (p <0.05). RESULTS: A total of 4895 patients were seen in the service over a period of 11 years. Of these, 161 (3.3%) had complaints of oral aphthous ulcerations, of which 76 (47.2%) were diagnosed as suffering from recurrent aphthous ulcerations and 68 (42.2%) with clinical information necessary for evaluation. The tongue was the most affected anatomical region, with 27 individuals (39.7%), followed by the buccal mucosa, with 22 cases (32.3%). STUDY LIMITATIONS: Retrospective study with data from medical records. CONCLUSION: Dental surgeons, dermatologists and otorhinolaryngologists are the main responsible for the first contact with patients with this disease and should be attentive to the clinical aspects and treat each patient in an individualized way, since the therapy is palliative, its diagnosis is by exclusion and its etiology is unknown.

Recurrent aphthous ulceration: an epidemiological study of etiological factors, treatment and differential diagnosis

Abstract: BACKGROUND: Recurrent aphthous ulcerations are common benign ulcerated lesions on the mouth, whose etiology is poorly understood, with controversial treatment and difficult to control in clinical practice. OBJECTIVE: To evaluate the cases of recurrent aphthous ulcerations with a focus on treatment, diagnosis and etiology. METHODS: This is a retrospective study of the cases of the Oral Diagnosis service of the Rio Grande do Norte Federal University in Natal/RN. Data such as sex, age, race, location, smoking habits, types of treatment, relapsing episodes, laboratory test results and clinical characteristics were collected. The associations between the variables were analyzed using the Pearson Chi-square test (p <0.05). RESULTS: A total of 4895 patients were seen in the service over a period of 11 years. Of these, 161 (3.3%) had complaints of oral aphthous ulcerations, of which 76 (47.2%) were diagnosed as suffering from recurrent aphthous ulcerations and 68 (42.2%) with clinical information necessary for evaluation. The tongue was the most affected anatomical region, with 27 individuals (39.7%), followed by the buccal mucosa, with 22 cases (32.3%). STUDY LIMITATIONS: Retrospective study with data from medical records. CONCLUSION: Dental surgeons, dermatologists and otorhinolaryngologists are the main responsible for the first contact with patients with this disease and should be attentive to the clinical aspects and treat each patient in an individualized way, since the therapy is palliative, its diagnosis is by exclusion and its etiology is unknown.

Vesiculobullous autoimmune diseases with oral mucosa manifestations: retrospective and follow-up study / Doenças autoimunes bolhosas com manifestação em mucosa oral: estudo retrospectivo e de acompanhamento

ABSTRACT Objective: To conduct a retrospective study on a series of cases of PV and BMMP with manifestations in the oral cavity in order to ascertain prevalence, sociodemographic characteristics, diagnostic maneuvers, treatment and follow-up. Methods: This is a retrospective, descriptive study in which clinical data were collected from the medical records of all cases of PV and BMMP registered and diagnosed, between 1995 and 2015, in the Oral Diagnostic Service of the UFRN Department of Dentistry. Results: The mean age of the total sample (n = 36) was 41.64, with females the most frequent (n = 26; 72.22%) and the cheek mucosa being the site most affected (n = 20; 27.40%). Eight patients (22.22%), including 5 cases of PV and 3 BMMP, were clinically reevaluated. All patients exhibited lesions at the time of follow-up. Prednisone (n=7; 87.5%) and clobetasol propionate (n=8, 100%) were the most widely used drugs in the systemic and topical treatment, respectively. The follow-up period ranged from 5 months to 5 years. Conclusion: The clinical profile of patients in this study was similar to that evidenced in the literature. However, it was found that the oral lesions were more resistant to the treatment used on the patients evaluated.

RESUMO Objetivo: Realizar um estudo retrospectivo em uma série de casos de PV e BMMP com manifestações em cavidade oral com o intuito de verificar suas prevalências, características sociodemográficas, diagnóstico, tratamento e acompanhamento. Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo descritivo no qual os dados clínicos foram coletados a partir dos prontuários de todos os casos de PV e BMMP registrados e diagnosticados, entre 1995 e 2015, no serviço de Diagnóstico Oral do Departamento de Odontologia da UFRN. Resultados: Da amostra total (n=36), a age média foi de 41,64 anos, sendo o sexo female o mais frequente (n=26; 72,22%) e a mucosa jugal o sítio mais afetado (n=20; 27,40%). Oito pacientes (22,22%), dos quais 5 são casos de PV e 3 de BMMP, foram reavaliados clinicamente. Todos os pacientes exibiram lesões no momento do acompanhamento, sendo a prednisona (n=7) e o propionato de clobetasol (n=8) os fármacos mais utilizados no tratamento sistêmico e tópico, respectivamente. O tempo de acompanhamento variou de 5 meses a 5 anos. Conclusão: O perfil clínico dos pacientes da presente pesquisa foi semelhante ao da literatura. No entanto, verificou-se que as lesões orais foram mais resistentes ao tratamento empregado nos pacientes avaliados.

Epidemiologic study of odontogenic and non-odontogenic cysts in children and adolescents of a Brazilian population

Background: the objective of this study was to describe the frequency of cystic lesions in a Brazilian population of patients histopathologically diagnosed in the first and second decade of life. Material and Methods: Retrospective descriptive cross-sectional study was performed. Biopsy records were obtained from the archives of a Brazilian referral center between 1980 and 2016. Results: A total of 2.114 biopsy records of pediatric patients were analyzed with oral and maxillofacial lesions. Data such as gender, age, anatomical location, and histopathological diagnosis were collected and categorized. Among all oral and maxillofacial lesions (n=2.114), were diagnosed 294 cases of odontogenic cysts (13.9%) and 16 cases of non-odontogenic cysts (0.8%). The most frequent lesions in each group were, respectively: radicular cyst (n=145) and epidermoid cyst (n=4). These lesions were most common in female (n=158), with a mean age of 14 years. For intraosseous lesions, the mandible (n=148) was the most affected anatomic site; moreover, the floor of the mouth (n=6) was most affected by cysts in soft tissues. Conclusions: Odontogenic cysts were relatively common in population studied, but non-odontogenic cysts were rare in these patients (AU)

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Angioleiomioma oral: relato de um caso e revisão dos achados atuais / Oral angioleiomyoma: case report and a review of current findings

Resumo O angioleiomioma é uma neoplasia benigna que, a partir da nova classificação da OMS (2013) para os tumores de tecidos moles, deixou de ser considerado um tumor de origem muscular lisa, passando a ser considerado um tumor de origem perivascular. Raramente os angioleiomiomas ocorrem na cavidade oral. A lesão é tratada cirurgicamente, com prognóstico considerado favorável. Este trabalho revisa os casos de angioleiomioma oral relatados na literatura nos últimos 5 anos e descreve esse tumor em um homem de 44 anos que apresentou um nódulo assintomático localizado em lábio superior, com evolução de 6 meses. As hipóteses diagnósticas foram de adenoma pleomórfico e adenoma canalicular. A lesão foi submetida à biópsia e análise histopatológica e imuno-histoquímica (S100, CD34, α-SMA, H-caldesmon e desmina) confirmaram o diagnóstico de angioleiomioma. Destacamos a imuno-histoquímica como um importante método auxiliar no diagnóstico diferencial do angioleiomioma com outras lesões e, principalmente, com o miopericitoma.

Abstract Angioleiomyoma is a benign neoplasm that was considered a tumor of smooth-muscle origin until the most recent (2013) WHO classification of soft tissue tumors, in which it was reclassified as a tumor of perivascular origin. Angioleiomyomas rarely occur in the oral cavity. These lesions are treated surgically with good prognosis. This article presents a review of reports of oral angioleiomyoma in the literature from the last 5 years and describes the case of a 44-year-old man who presented with an asymptomatic nodule in the upper lip that had developed over a 6-month period. Diagnostic hypotheses of pleomorphic adenoma or canalicular adenoma were raised. Biopsy of the lesion, histopathological and immunohistochemical analysis (S100, CD34, H-caldesmon, and desmin) confirmed a diagnosis of angioleiomyoma. It is noteworthy that immunohistochemistry is an important auxiliary method for differential diagnosis of angioleiomyoma from other tumors, particularly myopericytoma.

Potentially malignant oral lesions: clinicopathological correlations / Lesões orais potencialmente malignas: correlações clínico-patológicas

ABSTRACT Objective To determine the incidence of potentially malignant oral lesions, and evaluate and correlate their clinical and pathological aspects. Methods The sample consisted of cases clinically diagnosed as oral leukoplakia, oral erythroplakia, erythroleukoplakia, actinic cheilitis, and oral lichen planus treated at a diagnostic center, between May 2012 and July 2013. Statistical tests were conducted adopting a significance level of 5% (p≤0.05). Results Out of 340 patients, 106 (31.2%) had potentially malignant oral lesions; and 61 of these (17.9%) were submitted to biopsy. Actinic cheilitis was the most frequent lesion (37.5%) and the lower lip was the most affected site (49.6%). Among 106 patients in the sample, 48 (45.3%) reported nicotine consumption, 35 (33%) reported alcohol intake and 34 (32.1%) sun exposure while working. When clinical and histopathological diagnoses were compared, oral erythroplakia and atypical ulcer were the lesions that exhibited greater compatibility (100% each). Conclusion In most cases, clinical and histopathological diagnoses were compatible. An association between the occurrence of erythroplakia, leukoplakia and erythroleukoplakia with smoking was observed. Similarly, an association between actinic cheilitis and sun exposure was noted. Erythroleukoplakia presented the highest malignancy grade in this study. Finally, dental surgeons should draw special attention to diagnosis of potentially malignant oral lesions, choose the best management, and control the lesions to avoid their malignant transformation.

RESUMO Objetivo Verificar a incidência das lesões orais potencialmente malignas, e avaliar e correlacionar seus aspectos clínico-patológicos. Métodos A amostra foi composta pelos casos diagnosticados clinicamente como leucoplasia oral, eritroplasia oral, eritroleucoplasia, queilite actínica e líquen plano oral em um serviço de diagnóstico no período entre maio de 2012 e julho de 2013. Foram realizados testes estatísticos adotando-se nível de significância de 5% (p≤0,05). Resultados Dos 340 pacientes examinados, 106 (31,2%) se apresentaram com lesões orais potencialmente malignas; destes, 61 (17,9%) biópsias foram realizadas. A lesão mais frequente foi a queilite actínica (37,5%), e o sítio anatômico mais acometido foi o lábio inferior (49,6%). Entre os 106 pacientes da amostra, 48 (45,3%) relataram consumo de nicotina, 35 (33%) ingeriam bebidas alcoólicas e 34 (32,1%) trabalhavam expostos ao sol. Comparando o diagnóstico clínico com o histopatológico, as lesões que apresentaram maior compatibilidade foram a eritroplasia oral e a lesão ulcerada atípica (100% ambas). Conclusão Na maioria dos casos, houve compatibilidade do diagnóstico clínico com o histopatológico. Notou-se correlação entre a ocorrência de eritroplasia, leucoplasia e eritroleucoplasia com o hábito de fumar, e entre a queilite actínica com a exposição solar. A eritroleucoplasia foi a lesão que demonstrou maior grau de malignização neste estudo. Diante do exposto, recomenda-se maior atenção por parte dos cirurgiões-dentistas ao diagnóstico das lesões orais potencialmente malignas, para aplicação da melhor conduta e controle da lesão, impedindo sua transformação maligna.

Report of a rare case of hand-foot-mouth disease in an adult woman with systemic arthritis

A doença das mãos, pés e boca (DMPB) é altamente infecciosa, incomum em adultos e geralmente se apresenta com uma estomatite dolorosa. Nós descrevemos um caso raro de DMPB em uma mulher de 34 anos de idade, com história clínica de infecção intestinal recente e artrite sistêmica com manifestação oral e em mãos. Além disso, discutimos o diagnóstico e tratamento desta doença reforçando a importância do diagnóstico correto, uma vez que o diagnóstico tardio pode ocasionar a propagação da doença

Hand-foot-mouth disease (HFMD) is a highly infectious disease, rare in adults which usually presents a painfull stomatitis. We describe a rare case of HFMD in a 34-year-old woman with medical history of recent intestinal infection and systemic arthritis with only oral and hands involvement. Additionally, we discuss diagnosis and treatment of this disease and reinforce the importance of the correct diagnosis because delayed diagnosis can cause spread of the disease

Prevalência de alterações bucais nas doenças gastrointestinais inflamatórias crônicas: análise de 10 casos / Prevalence of oral abnormalities in chronic inflammatory gastrointestinal diseases: analysis of 10 cases

Introdução: Doenças gastrointestinais inflamatórias crônicas (DGIC) é um grupo de doenças em que se enquadram a doença de Crohn (DCr), a colite ulcerativa e a doença celíaca (DC) cuja origem ainda é incerta e são caracterizadas por terem um curso clínico crônico e intercalarem períodos de remissão com episódios agudos. Por sua vez, as manifestações bucais nas DGIC são achados clínicos comuns, podendo apresentar ulcerações e defeitos de desenvolvimento em esmalte, sendo aquelas, as lesões mais frequentes. Objetivo: Verificar a presença de alterações bucais em pacientes com DGIC. Métodos: A coleta de informações foi obtida através da aplicação de um questionário e de exame clínico em 10 pacientes diagnosticados com DGIC. Resultados: Os pacientes com DGIC apresentaram líquen plano oral, língua fissurada, dente supranumerário, torus palatino, microdentes, agenesia dentária, disfunção da ATM, granuloma piogênico, linha Alba e dente rosa de Mummery. O defeito de desenvolvimento de esmalte mais frequente nos pacientes com DC foi a opacidade difusa, na DCr foi a opacidade demarcada e na colite ulcerativa foram a hipoplasia e outros defeitos. Conclusão: De fato, as manifestações bucais e dentárias podem fazer parte do quadro das DGIC sendo importante a integração multidisciplinar no tratamento e acompanhamento desses pacientes. Além disso, foi evidente a relação entre alterações de desenvolvimento de esmalte e as DGIC (AU).

Introduction: Chronic gastrointestinal inflammatory diseases (CGID) is a group of diseases that are Crohn's disease (CrD), ulcerative colitis and celiac disease (CD) whose origin is still uncertain and are characterized by having a chronic clinical course and interleave periods of remission with acute episodes. Oral manifestations in CGID are common clinical findings and may have ulcerations, enamel developmental defects, ulcers are the most frequent injuries. Objective: Verify the presence of oral abnormalities in patients with CGID and oral manifestations. Methods: Data collection was obtained through a questionnaire and clinical examination in 10 patients diagnosed with CGID. Results: Patients with CGID presented oral lichen planus, fissured tongue, supernumerary tooth, palatal torus, micro tooth, tooth agenesis, TMJ disorder, pyogenic granuloma, Alba line and rose Mummery tooth. The most frequent defect enamel development in patients with CD was diffuse opacity for CrD was demarcated opacity were ulcerative colitis and hypoplasia and other defects. Conclusion: In fact, the oral and dental manifestations may be part of CGID framework is important multidisciplinary integration in the treatment and monitoring of these patients. Furthermore, it was evident relationship between enamel development and changes CGID (AU).

Squamous cell carcinoma of the tongue: clinical and morphological analysis of 57 cases and correlation with prognosis / Carcinoma de células escamosas de língua: análise clínica e morfológica de 57 casos e correlação com o prognóstico

Introduction: Oral squamous cell carcinoma (OSCC), which represents more than 90% of head and neck malignant neoplasms, has a poor prognosis due to its high frequency of lymph node metastasis and local invasion. Previous studies have investigated parameters related to the biological behavior of OSCC and its correlation with disease outcome (DO). Objective: To evaluate clinical and morphological data in cases of tongue squamous cell carcinoma (TSCC), correlating these findings with prognosis. Material and methods: Fifty-seven specimens of TSCC were obtained from patients undergoing surgical excision at a referral hospital in Natal, Brazil. Clinical data, such as tumor-node-metastasis (TNM) stage and DO, were collected from medical records. Hematoxylin and eosin-stained sections were analyzed regarding histological grade of malignancy (HGM), based on the system proposed by Bryne (1998) Results: The majority of patients (38.6%) were diagnosed as TNM stage III, and 57.9% developed metastases. Remission of the tumor occurred in 77.2% of the cases. The parameter “metastasis” exhibited a significant association with DO (p = 0) and TNM stage (p = 0.001), thus constituting a good indicator of tumor progression. Correlation of HGM and TNM stage with DO was not evidenced. Nevertheless, statistical analysis showed a significant association between HGM and TNM stage (p = 0.006). Conclusion: TNM clinical staging and HGM, evaluated in association, may be useful to estimate the prognosis of TSCC. .

Introdução: O carcinoma de células escamosas oral (CCEO) representa mais de 90% das neoplasias malignas de cabeça e pescoço. Possui prognóstico desfavorável devido à alta frequência de metástase linfonodal e invasão local. Estudos anteriores investigaram parâmetros relacionados com o comportamento biológico do CCEO e sua correlação com o desfecho clínico. Objetivo: Avaliar dados clínicos e morfológicos em casos de carcinoma de células escamosas de língua (CCEL), correlacionando esses achados com o prognóstico. Material e métodos: Cinquenta e sete espécimes de CCEL foram obtidos de pacientes submetidos à excisão cirúrgica em um hospital de referência de Natal, Brasil. Dados clínicos, a exemplo do estágio tumor-linfonodo-metástase (TNM) e do desfecho da doença (DD), foram coletados dos prontuários médicos. Secções histológicas coradas em hematoxilina e eosina foram analisadas quanto à gradação histológica de malignidade (GHM), com base no sistema de Bryne (1998). Resultados: A maioria dos pacientes (38,6%) foi diagnosticada no estágio TNM III, e 57,9% desenvolveram metástases. A remissão do tumor ocorreu em 77,2% dos casos. O parâmetro metástase apresentou associação significativa com o DD (p = 0) e o estágio TNM (p = 0,001), constituindo, dessa forma, um bom indicador de progressão da neoplasia. Não se observou correlação de GHM e estágio TNM com DD, contudo a análise estatística revelou associação significativa entre GHM e estágio TNM (p = 0,006). Conclusão: O estadiamento clínico TNM e a GHM, avaliados em conjunto, podem ser úteis para determinar o prognóstico do CCEL. .

Avaliação clínica e histopatológica e hábitos associados ao surgimento de leucoplasias e eritroplasias orais / Clinical and histopathological evaluation and habits associated with the onset of oral leukoplakia and erythroplakia

Objective: This research aims to establish the prevalence, factors associated with the onset, and clinical and histopathological features of oral leukoplakia and erythroplakia, so that these data can contribute to the prevention of these lesions and, consequently, of oral cancer. Material and method: A retrospective study was conducted at a reference service of Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) from 2000 to 2012. To verify the association of variables, Pearson's chi-squared test and Fisher's exact test (p ≤ 0.05) were used. Results: Among 6,560 investigated records, 54 cases were selected, of which 44.4% were male and 55.6% female, with mean age of 56.93 years. Regarding habits, 72.2% were smokers and 25% were alcohol users; 17.9% showed association of both habits. Oral leukoplakia lesions were the most prevalent (0.65%) and oral erythroplakia showed greater association with malignancy in the histopathological presentation (p = 0.001). Most lesions showed no symptoms (p = 0.004). The most frequent was oral leukoplakia in smoking women, with mean age of 57 years. Conclusion: Knowledge of associated factors and clinical characteristics of oral leukoplakia and erythroplakia is essential for establishing the correct diagnosis and treatment...

Objetivo: Esta pesquisa objetiva estabelecer a prevalência, os fatores associados ao surgimento e as características clínicas e histopatológicas das leucoplasias e eritroplasias orais, a fim de que estes dados possam contribuir na estratégia de prevenção ao desenvolvimento dessas lesões e, consequentemente, do câncer oral. Material e método: Foi realizado estudo retrospectivo em um serviço de referência da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) no período de 2000 a 2012. Para verificar a associação das variáveis foi utilizado o teste qui-quadrado e o exato de Fisher (p ≤ 0,05). Resultados: Foram investigados 6.560 prontuários, tendo sido selecionados 54 casos, dos quais 44,4% do sexo masculino e 55,6% do feminino, com idade média de 56,93 anos. Com relação aos hábitos, 72,2% eram fumantes e 25% usuários de álcool, sendo que 17,9% exibiam associação dos dois hábitos. As leucoplasias orais foram as lesões mais prevalentes (0,65%), e as eritroplasias orais apresentaram maior associação com apresentação maligna no diagnóstico histopatológico (p = 0,001). A maioria das lesões não apresentou sintomatologia (p = 0,004). A leucoplasia oral foi mais frequente em mulheres fumantes com média de idade de 57 anos. Conclusão: O conhecimento dos fatores associados e das características clínicas das eritroplasias e leucoplasias orais é essencial para o estabelecimento do correto diagnóstico e tratamento...

Bone marrow transplantation: graft versus host disease and oral changes / Transplante de medula óssea: doença enxerto versus hospedeiro e alterações orais

PURPOSE: This study aimed to evaluate the prevalence of oral changes and their association with graft versus host disease (GVHD) in patients undergoing bone marrow transplantation (BMT). METHODS: The sample consisted of 51 BMT patients. A questionnaire was used to collect data on age, gender, disease, type and time of transplant, cell origin, and GVHD occurrence. The extraoral and intraoral clinical examinations were performed by specialized professionals. RESULTS: Systemic GVHD was observed in 32.5% of the allogeneic transplant patients, and all of the patients with GVHD had oral manifestations. There was a statistically significant association between systemic GVHD and oral manifestations (P<0.001). CONCLUSION: Given the relatively high prevalence of oral changes associated with GVHD in patients undergoing BMT, this study confirms the need to consider dental aspects in the examination, diagnosis, treatment and prognosis of possible complications after BMT.

OBJETIVO: Este estudo objetivou avaliar a prevalência de alterações orais e sua associação com a doença enxerto versus hospedeiro (DEVH) em pacientes submetidos a transplante de medula óssea (TMO). METODOLOGIA: A amostra consistiu de 51 pacientes. Por meio de questionário, foram coletados dados sobre idade, sexo, doença, tipo e tempo de transplante, origem das células e ocorrência da DEVH. Foram realizados exames clínicos extra e intraoral por profissionais especializados. RESULTADOS: DEVH sistêmica foi observada em 32,5% dos pacientes transplantados alogênicos, todos apresentando manifestações orais. Também houve uma associação estatisticamente significante entre DEVH sistêmica e manifestações orais (P<0,001). CONCLUSÃO: Diante da prevalência de alterações orais relativamente alta associada à DEVH em pacientes submetidos ao TMO, o presente estudo confirma a necessidade de se considerar a odontologia no exame, diagnóstico, tratamento e prognóstico de possíveis complicações após o transplante de medula óssea.

Florid cemento-osseous dysplasia and osteomyelitis: a case report of a simultaneous presentation / Displasia cemento-óssea florida e osteomielite: relato de caso de uma apresentação simultânea

PURPOSE: To report a case of florid cemento-osseous dysplasia (FCOD) and chronic diffuse sclerosing osteomyelitis (CDSO) in a simultaneous presentation, emphasizing the significance of differential diagnosis and appropriate management of these conditions. CASE DESCRIPTION: A female, 69 years old, black patient had a complaint of itching and pain in posterior left mandibular region. The patient had a yellowish hard mass throughout all quadrants of the jaws. A panoramic radiograph showed a lobular, diffuse and irregular radiopaque lesion. Based on clinical and histopathological findings, the diagnosis was FCOD associated with secondary osteomyelitis. CONCLUSION: This report reinforces the need of accurate assessment of clinical, radiographic and histopathological aspects for the diagnosis and correct selection of treatment in cases of combined lesions.

OBJETIVO: relatar um caso de displasia cemento-óssea florida (DCOF) e osteomielite esclerosante difusa crônica (OEDC) em uma apresentação simultânea, enfatizando a importância do diagnóstico diferencial e adequado manejo dessas condições. DESCRIÇÃO DO CASO: Uma paciente do sexo feminino, 69 anos de idade, de cor negra, tinha uma queixa de dor e coceira na região esquerda da mandíbula. A paciente apresentava uma massa dura amarelada envolvendo todos os quadrantes dos maxilares. Foi obtida uma radiografia panorâmica, revelando lesão radiopaca lobular, difusa e irregular. Com base nos aspectos clínicos e histopatológicos, o diagnóstico foi de DCOF associada com osteomielite secundária. CONCLUSÃO: esse relato reforça a necessidade de uma avaliação precisa dos aspectos clínicos, radiográficos e histopatológicos para o diagnóstico e seleção correta de tratamento em casos de lesões combinadas.

Cisto Residual com Grande Dimensão: Relato de Caso e Revisão da Literatura / Residual Cyst with Large Dimension: Case Report a nd Literature Review

O cisto radicular residual é uma lesão resultante do estímulo à proliferação dos restos epiteliais de Malassez em decorrência de um processo inflamatório de necrose pulpar em que o elemento dentário já fora removido. Esse cisto tende a regredir quando não existe fonte de estímulo. No entanto, em alguns casos, o cisto atinge grandes dimensões, podendo ser confundido com outras entidades patológicas, necessitando, assim, de intervenção cirúrgica e exame anatomopatológico. O presente trabalho tem por objetivo relatar um caso de uma paciente portadora de cisto radicular residual de grande dimensão na região de mento e corpo mandibular bem como fazer uma breve revisão da literatura acerca dessa condição. Apesar de tal patologia ter uma alta prevalência, esta é pouco relatada em decorrência de ser detectada, frequentemente, em radiografias de rotina e apresentar regressão espontânea em muitos casos. Logo, é de extrema importância que os cirurgiões-dentistas realizem o diagnóstico precoce do cisto residual, possibilitando um tratamento adequado e evitando, assim, a permanência e o crescimento dessa lesão.

The residual radicular cyst is a lesion resultant from stimulus to proliferation of epithelial rests of Malassez, because of an inflammatory process of pulpar necrosis, where the tooth has been removed. This cyst tends to regress, when there isn't a font of stimulus. However, in some cases, the cyst presents great dimensions, needing a surgical intervention. The present work has as objective to relate the case of a patient holder of a residual radicular cyst with large dimension in ment and body regions of mandibula, as well as to make a brief review of the literature about this condition. Although this pathology has a high prevalence, it's rarely related because its detection occurs, frequently with routine radiographs and has spontaneous regress in many cases. Then, it's extremely important that the dentists make an early diagnosis of residual cyst, possibiliting an appropriate treatment and avoiding the stay of this lesion, reaching large dimensions.

Relato de Osteomielite Esclerosante Difusa em paciente diabético / Report of Diffuse Sclerosing Osteomyelitis in a diabetic patient

Osteomielite esclerosante difusa (OED) é uma condição, que envolve resposta reacional do osso, podendo apresentar como fator desencadeante infecção de baixa intensidade. Pode acometer pacientes com alterações sistêmicas e radiograficamente apresenta-se como esclerose óssea, com áreas de reabsorção periférica e margens mal definidas. Diferentes tipos de tratamentos têm sido aplicados, porém sem resultados satisfatórios a longo prazo. Este trabalho objetiva relatar o caso de uma paciente diabética portadora de osteomielite esclerosante difusa na mandíbula. Feita uma breve revisão da literatura, observa-se que o conhecimento do Cirurgião-Dentista sobre a diabetes e suas complicações bucais tem fundamental importância no êxito da terapêutica.

Diffuse sclerosing osteomyelitis (DSO) is a condition that involves a reactive response of bone and may be triggered by an infection of low intensity. It can affect patients with systemic changes and radiographically shows bone sclerosis with areas of peripheral resorption and ill-defined margins. Different types of treatments have been applied, but with no satisfactory long-term results. This paper reports the case of a diabetic patient with diffuse sclerosing osteomyelitis in the mandible. A brief review of the literature is made, from which it is observed that a knowledge of diabetes and its oral complications on the part of the dentist is crucial to the success of therapy.

Lesão central de células gigantes agressiva: relato de caso e revisão dos aspectos atuais / Aggressive central giant cell granuloma: a case report and review of the current aspects

A lesão central de células gigantes (LCCG) é considerada uma lesão rara de natureza proliferativa, de etiologia e patogenia desconhecidas. Ocorre mais em região de mandíbula e no gênero feminino. Este artigo relata um caso de LCCG em uma paciente do gênero feminino, 30 anos, melanoderma, e aborda aspectos atuais desta lesão, no tocante ao comportamento clínico, etiopatogenia e tratamento.

The central giant cell granuloma (CGCG) is regarded as a rare proliferative lesion of unknown etiology and pathogenesis. It occurs frequently in the jaw region and in females. This article reports a case of CGCG in a female patient, 30 years-old, black and addresses current aspects of this lesion with regard to clinical behavior, pathogenesis and treatment.